必修問題1 平成30年(2018年)の日本の総人口に最も近いのはどれか。
2 平成29年(2017年)の患者調査における外来受療率(人口10万対)で最も多い傷病はどれか。
3 大気汚染物質はどれか。
4 要介護認定の申請先はどれか。
5 看護師免許の付与における欠格事由として保健師助産師看護師法に規定されているのはどれか。
6 出生時からみられ、生後4か月ころに消失する反射はどれか。
7 平成30年(2018年)の学校保健統計調査における学童期の異常被患率で最も高いのはどれか。
8 ハヴィガースト, R. J. Havighurst, R. Jが提唱する老年期の発達課題はどれか。
9 平成30年(2018年)の国民生活基礎調査で65歳以上の者のいる世帯の割合に最も近いのはどれか。
10 地域保健法に基づき設置されているのはどれか。
11 後頭葉にあるのはどれか。
12 胃から分泌される消化管ホルモンはどれか。
13 キューブラー・ロス, E Kübler-Ross,E. による死にゆく人の心理過程で第5 段階はどれか。
14 肝性脳症hepatic encephalopathyの直接的原因はどれか。
15 喀血の特徴はどれか。
16 緩和ケアの説明で適切なのはどれか。
17 カルシウム拮抗薬の血中濃度を上げる食品はどれか。
18 患者の主観的情報はどれか。
19 健康な成人における1日の平均尿量はどれか。
20 足浴に使用する湯の温度で最も適切なのはどれか。
21 感染予防のための手指衛生で正しいのはどれか。
22 経鼻胃管の先端が胃内に留置されていることを確認する方法で正しいのはどれか。
23 輸液ポンプを使用する目的はどれか。
24 1回の鼻腔内吸引時間の目安で適切なのはどれか。
25 成人の心肺蘇生時の胸骨圧迫の深さの目安はどれか。
▲ページトップ 状況設定問題 次の文を読み91~93の問いに答えよ。 91 手術までの自宅でのAさんの過ごし方で、優先して指導すべき内容はどれか。
92
Aさんは入院し、手術を受けた。手術室から病室への帰室後1時間、Aさんのバイタルサインは、体温35.9℃、呼吸数16/分、いびき様呼吸、脈拍60/分、血圧145/87mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%(鼻腔カニューレ3L/分酸素投与下)。大きな声で呼ぶと開眼し、簡単な指示に従うことができる。尿量は70mL/時、血糖値128mg/dLであった。
93 手術後2日。Aさんはバイタルサインも安定しているため、離床の準備を始めることになった。
次の文を読み94~96の問いに答えよ。 94 Aさんの骨髄穿刺の30分後に観察すべき項目で優先度が高いのはどれか。
95 Aさんは急性骨髄性白血病acute myeloid leukemiaと診断された。化学療法によって寛解し、造血幹細胞移植を行う方針となった。
96 造血幹細胞移植後、生着が確認された。皮膚にStage Ⅰの移植片対宿主病graft versus host diseaseを発症したが、免疫抑制薬の内服を継続しつつ退院することになった。
次の文を読み97~99の問いに答えよ。 97 Aさんの死の迎え方を決めるために優先されるのはどれか。
98 Aさんは、食事を全く食べず、水分も取らなくなり、皮膚も乾燥してきた。家族は毎日面会にきて声をかけているが、反応がなくなってきた。
99 3日後、Aさんは声かけに全く反応しなくなったため、看護師は死期が迫っていると判断した。
次の文を読み100~102の問いに答えよ。 100 通所の初日、Aさんは、初めての場所に戸惑った様子で、施設内を歩き回っている様子がみられた。妻は「夫がデイサービスに慣れるか心配です」と言って、Aさんの様子をみている。
101 通所介護でレクリエーションが始まり、Aさんは周囲を見ていたが、しばらくするとそわそわしながら席を離れていなくなった。その後、看護師は、介護職員からAさんがゴミ箱に排尿していたという報告を受けた。
102
入浴の時間になり、Aさんは浴槽を見て「あれは、何?」と興味を示したが、介護職員が入浴を勧めると「今日はやめておく」と言う。看護師が再度入浴を勧めると、Aさんは「今日は忙しくて時間がない」と答えている。
次の文を読み103~105の問いに答えよ。 103 ギプス固定にあたり、A君への看護師の説明で適切なのはどれか。
104 A君は、整復術後の経過観察のため1泊入院することになった。
105 退院時、A君は「明日から学校に行けるかな」と看護師に質問した。看護師は、学校には行けることを伝えた後、学校生活における注意点を説明することにした。
次の文を読み106~108の問いに答えよ。 106 Aさんへの説明で適切なのはどれか。
107 妊娠12週の妊婦健康診査の際、「つわりが少し楽になってきて、ついつい食べてしまいます。あまり太らない方がよいですよね」と話す。
108
Aさんは、妊娠34週4日の妊婦健康診査を受けた。Aさんの母は祖母の介護をしており、産後の支援を期待できない。妊婦健康診査後、「産後は夫と2人で子育てをしていきます。子育てのために何か利用できる制度はありますか」と相談があった。
次の文を読み109~111の問いに答えよ。 109 このときの児のApgar〈アプガー〉スコアは何点か。
110 出生後1時間。児の状態は、直腸温37.0℃、呼吸数40/分、心拍数120/分、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%(room air)、四肢冷感やチアノーゼを認めない。哺乳は開始していない。Aさんの経過は順調である。
111
産褥4日。Aさんは、血圧112/80mmHg、脈拍76/分、Hb11.2g/dL、Ht37.0%。子宮底を臍下4横指に硬く触れる。悪露は赤褐色で少量。凝血の混入や悪臭はない。乳房は緊満しており移行乳が分泌している。Aさんは「夜中も3 時間ごとくらいに授乳をするためほとんど眠れていません」と話している。表情は穏やかである。
次の文を読み112~114の問いに答えよ。 112 職場でAさんにみられる可能性が高い行動はどれか。
113 診察後、Aさんの両親は「親としてどうしたら良かったのでしょうか、私たちの育て方に問題があったのでしょうか」と外来看護師に話した。
114 Aさんは予約した受診日を忘れてしまい、受診できないことが度々あった。Aさんは、これまで忘れないための工夫を何もしてこなかったと外来看護師に話した。
次の文を読み115~117の問いに答えよ。 115 このときの訪問看護師が提案するAさんへのサービスで最も適切なのはどれか。
116 サービス導入後1か月。今朝、妻から訪問看護師に「夫の身体が震えています。よだれを垂らして、目が合わないです」と連絡があった。訪問看護師が訪問すると、Aさんの震えは止まっており、Aさん自身は「何が起きていたのか覚えていない」と言う。訪問時の体温36.0℃、呼吸数18/分、脈拍82/分、血圧130/62mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉95%(room air)であった。妻によると、2日間排便がなく、尿量1,500mL/日、尿の性状は黄色透明とのことだった。
117
Aさんは入院したが、状態が安定し入院後3日で退院することが決まった。長女が「父が退院したら、母の腰痛が心配なので、私が父のポータブルトイレへの移動を手伝いたいと思います。介助の方法を教えてください」と訪問看護師に相談があった。
次の文を読み118~120の問いに答えよ。 118 搬送直後の夫の血液検査データで、高値が予想されるのはどれか。2つ選べ。
119
被災当日にBさんはCちゃんとともに避難所に入所した。被災後1日、Bさんは巡回してきた看護師に「今妊娠20週目ですが、おなかが張ることがあります」と話した。
120 Bさんに異常は認められなかったが、Cちゃんも不安な表情でB さんの傍にいる姿をみて、看護師はBさんとCちゃんは福祉避難所への移動が必要ではないかと考えた。
A君の状態から最も考えられる疾患はどれか?A君の状態から最も考えられる疾患はどれか。 正解! 1→川崎病は4歳以下の幼児に好発する原因不明の疾患であり、発熱や発疹、両眼球結膜充血、手足の腫脹、苺舌、リンパ節腫脹などを伴う。 Aくんは年齢、症状共に合致しないため不適切である。
最も緊急性の高い不整脈はどれか?選択肢の中で最も緊急性の高い不整脈は心室細動である。
チェーンストークス型呼吸はどれか?チェーン-ストークス呼吸はどれか。 正解! 1→チェーンストークス呼吸。 無呼吸の状態から徐々に呼吸が再開して一回換気量が増え、また呼吸が小さくなり無呼吸になるというパターンが繰り返される呼吸のこと。
最も起こりやすいのはどれか 血性泡沫痰?最も起こりやすいのはどれか。 拡張型心筋症では、膿胸が起こりやすいとはいえない。 拡張型心筋症では、心不全から肺水腫が起こすと血性泡沫痰がみられるため、最も起こりやすい。
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